寫在前面:「不管媽媽用什麼方式餵養小孩,都是最好的!畢竟那是她的孩子!」

請尊重每個媽媽的餵養方式!
站著說話不腰疼,沒吃麵就別喊燙!
每個媽媽都想給孩子最好的,沒做到一定有他的原因!
常你的話語帶給他刺激時,你可能是多數人的其中之一,
而她是每件刺激事件的當事人!
一個快樂的媽媽比產後憂鬱的媽媽更能帶給寶寶完美生命的體驗。

今天要分享的是實驗與統計的成果,雖然母乳較好但我並不反對用配方奶或牛奶等餵養方式!媽媽們做好決定,想怎麼做就怎麼做,媽媽沒壓力,對寶寶才是最好的!

好了!寫了這麼多,正題開始了!

今天分享的幾個重點:

  1. 母乳的好處(相較於其他哺育方式)
  2. 哺乳方式
  3. 哺乳的生理機轉(為什麼不應該會有奶水不足的問題?)
  4. 哺乳所需營養

 

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母乳的好處

咱先來看一部來自聯合國推廣哺乳的小影片 Breastfeeding It's natural (From United Nations)

 

哺乳對寶寶的好處:

  1. 提供最適合寶寶的均衡營養
  2. 提供寶寶抗體維持免疫系統
  3. 減少氣喘、過敏、腹痛、肥胖、腹瀉、中耳炎與肺部感染的風險
  4. 提供容易消化的營養
  5. 降低嬰兒猝死綜合徵(SIDS)的風險

 

哺乳對媽媽的好處

  1. 方便,便宜的方式提供寶寶營養
  2. 幫助媽媽減重
  3. 幫助產後子宮收縮促進子宮恢復
  4. 增加母子間的連結
  5. 減少產後出血
  6. 減少缺鐵性貧血
  7. 減少停經前乳癌,卵巢癌,子宮內膜癌的機會

 

哺乳對母子心理上的幫助

  1. 幫助情感聯繫
  2. 嬰兒較少哭
  3. 母親更容易了解嬰兒行為的意義
  4. 有助孩子的認知發展

 

切記:【每一個母親都能產生足夠的奶水!!】
因為分泌乳汁是正迴饋系統~刺激越多分泌越多!別再聽配方奶銷售員說你乳汁不夠需要配方奶了!(能親餵最好,因為寶寶的吮吸是泌乳的刺激來源)

 

在這兒用葉勝雄醫師的話呼籲大家:不要為了計算奶量而把親餵改成瓶餵。就像你不會拿著尺去剪瀏海,會很呆

不是說不可以瓶餵母乳,如果有其他因素不得不瓶餵另當別論。但若只是為了看喝多少而擠出瓶餵那就本末倒置了!

 

以下是母乳與配方奶和其他動物奶水的比較圖:

結論:母乳是最便宜最健康的營養品,但缺點是2小時要餵一次。配方奶是最貼近母乳的營養品,想泡就泡不用2小時擠一次奶,缺點是要錢且沒有抗體且比起母乳較不易消化也不會因孩子長大而改變營養配比。

 

為什麼寶寶的營養這麼重要呢?我們來看一下人類嬰兒的發育情況:

  1. 5~6個月大的體重為出生體重的2倍
  2. 1歲時的體重為出生體重的3倍
  3. 2歲前腦部發展快速達到成人腦的80%
  4. 1歲時視力發展達成人視力
  5. 免疫系統在這程中逐漸發展。

在這麼短的時間內發育這麼多的精密器官,吸收什麼樣的營養真的非常重要!

 

因此,寶寶們營養補充需要注意的是:

  1. 完整營養的組合
    1. 充足的量
    2. 足夠的熱量
    3. 正確均衡的營養
    4. 容易被消化,很少被浪費
  2. 免疫力的保護
  3. 促進發育
  4. 能隨嬰兒需求的不同而改變

 

而根據WHO及UNICEF的建議,嬰兒的餵食方式應依下列順序選擇:母親親自經由乳房哺餵>用母親擠出的母乳哺餵>用捐贈母乳哺餵>用母乳代用品哺餵 (UNICEF , accessed Oct.2005)

 

為什麼沒有推牛乳或羊乳呢?因為從根本上營養成分就不一樣:


Breastfeeding counselling: A training course. Geneva, World Health Organization, 1993 (WHO/CDR/93.6).

 

下面是由alive&thrive提供的哺乳影片

以下是幫大家翻譯的內容:

當寶寶出生後自然本能會尋求其母親的乳房並開始吸吮母乳,在出生第一個小時與母親的乳房肌膚接觸對寶寶以及你有幾個好處:

  1. 肌膚的接觸有助穩定寶寶的體溫、呼吸頻率和血糖和刺激大腦發展
  2. 這也有助於建立母子間的連結
  3. 寶寶新生初次吮吸並獲得的稱為初乳,初乳含有豐富的抗體和養分,有時被稱為寶寶的免疫初乳,有助於防止過敏和感染

    (同一空間的病源菌經過媽媽的身體製造抗體,透過母乳送至小孩身體增加寶寶扺抗力)
    隨著寶寶抵抗力增加,母乳中IgG含量會慢慢減少
    母乳亦含
    1. 乳鐵蛋白(Lactoferrin)有殺菌、抗病毒、抗黴菌作用,同時不會引起組織發炎反應
    2. α-乳蛋白(α-lactalbumin)可使突變的腫瘤細胞凋亡(apoptosis)
    3. 溶體素(Lysozyme)有效對付E.coli
  4. 初乳也助於幫助排胎便減少黃疸

 

可以的話,請在出生後的第一個小時哺乳。重要的是,即使是剖腹產也能盡快開始哺乳,問護理師,請她教導你舒服的哺乳位置,為你寶貝用一個舒適的姿勢,讓嬰兒保持與你肌膚接觸,你在手術室就可以馬上開始哺乳了!

在大多數情況下,如果你的寶寶出生體重過輕,但不是早產也可以開始哺乳,他可能需要更多頻繁的餵養也可能疲憊而吸吮到睡著。

如果你的寶寶是早產的情況,他可能無法在第一時間哺乳,但也可以喝母乳。

 

每一個母親都能產生足夠的奶水

 

嬰兒出生後的頭幾天每次只需要一點點,第一天胃大約是葡萄的大小,每次哺乳只能容納約5~7毫升。媽媽能輕易生產量小但頻繁的母乳成為寶寶的健康飲食。
如何確認寶寶有沒有吃夠?如果你的寶寶吸吮足夠的母乳他在第一天會有一次到兩次的淺色尿。

在第二天有更多的母乳時,一個嬰兒會尿6到8次。
第三到第四天,寶寶每次大概需要22~27毫升母乳,這時的胃是檸檬的大小。
第十天你的孩子每次需要約60~80毫升,而這時您的身體可以很容易地產生這種量滿足雞蛋大小的胃。

新生兒的胃被設計容易消化母乳,在開始哺乳前給孩子攝入水、糖水、蜂蜜和配方奶等東西會造成一些風險:

  1. 寶寶缺乏消化這些食物的酵素
  2. 更容易患上食物不耐症或過敏
  3. 可能出現感染的情況(因為母子間會形成完整免疫系統~同一空間的病源菌經過媽媽的身體製造抗體,透過母乳送至小孩身體增加寶寶扺抗力)
  4. 胃裡裝了這些食物,寶寶可以容納母乳的容間將變得更小
  5. 配方奶及奶粉相對母乳需要更長的時間吸收消化
  6. 寶寶可能因此對母乳不感興趣,比起透過乳頭,瓶裝配方奶更容易吮吸。而你可能會因此而減少母乳產量。

在懷胎九個月的過程中,寶寶透過子宮從你的身體獲得所需要的全部營養。出生後你的身體繼續生產最好的養料給孩子,同時給剛好的量。

 

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哺乳方式

正確抱嬰兒的姿勢及技巧可讓嬰兒正確含乳(latch-on),以避免乳頭酸痛,讓嬰兒吃到足夠母乳的所必要的條件。
有數種不同抱嬰兒的姿勢可以讓嬰兒順利含乳。每一個嬰兒可能會有各自習慣的姿勢。

 

搖籃式

將嬰兒的頭放在母親手臂彎曲處

 

交叉抱式

用另一隻手來扶住嬰兒的頭。

 

側躺式

側身躺下,讓嬰兒躺在旁邊

 

橄欖球式

將嬰兒的腳放在一側,使嬰兒的臉對著母親。

 

可透過Nucleus Medical Media的影片進一步了解
https://www.youtube.com/watch?v=DQj-Mn0c370

 

一樣幫大家翻譯了一下
(話說我有送正體中文翻譯給該公司,但採用與否要等他們決定)

透過身體分泌母乳提供寶寶營養稱為哺乳,母乳由乳腺制造後,經由乳管至乳頭分泌出來。
當你的寶寶吸吮你的乳頭,你的身體會分泌賀爾蒙:催乳素與催產素。

催乳素控制母乳製造,催產素控制母乳經由乳管釋出。

哺乳對寶寶的好處:

  1. 提供最適合寶寶的均衡營養
  2. 提供寶寶抗體維持免疫系統
  3. 減少氣喘 過敏 腹痛 肥胖 腹瀉和中耳炎與肺部感染的風險
  4. 提供容易消化的營養
  5. 降低嬰兒猝死綜合徵(SIDS)的風險

哺乳對媽媽的好處

  1. 方便,便宜的方式提供寶寶營養
  2. 幫助媽媽減重
  3. 幫助產後子宮收縮
  4. 增加母子間的連結

四種哺乳方式:搖籃式、側躺式、交叉抱式、橄欖球式

寶寶會透過本能找到你的乳頭然後張嘴吮吸,用乳頭輕輕觸碰寶寶的嘴唇可以觸發這本能。當你的寶寶張開嘴巴,將乳頭放入寶寶的上頜,將他抱近乳房...這可能需要給寶寶一些時間,學習將他的嘴巴蓋住你的乳頭,當正確的含乳時,寶寶的嘴巴將覆蓋你的乳頭和大多數乳暈,嘴唇會向外捲曲,鼻子會碰到你的乳房,你會聽到持續的吸吮和吞嚥聲。

讓你到寶寶吸到他滿意為止,很多新生兒每天哺乳八至十二次。

 

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哺乳的生理機轉

由Cosmosis Health & Medicine所做的這影片道出所有哺乳的生理機轉,點選字幕與自動翻譯成繁體中文即可!

我再翻下去這篇會變成跟課本一樣催眠了XD

 

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哺乳所需營養

哺乳期媽媽最需要注意的營養成份:

 

蛋白質:母乳的大多營養成份甚至抗體都是蛋白質組成的,寶寶的內分泌、肌肉生成也都需要蛋白質,這階段媽媽蛋白質沒補充夠容易體脂過高,讓產後肥胖瘦不下來!

 

維生素D:缺乏會造成佝僂病(rickets),母乳中的維生素D雖不足(20IU/L),但是好吸收。嬰兒應給予適度的日照,否則胎兒期所儲存的維生素D在兩個月大的時候會不足。(穿衣服每週照2-3小時,穿尿布每週照30-45分鐘)同時,孕婦及哺乳的媽媽最好也要補充維生素D 與曬太陽。

 

維生素B12:全素的母親須補充維生素B12

 

魚油:(EPA&DHA)在兩歲前腦部發育至成人的80%,幫助腦部發育的魚油這時候補正合適!

 

纖維素(30克):哺乳媽媽的排便亦非常重要!水量也要夠!尿不掉大不掉素素就會屯在身體裡面!正常排便是件很重要的功課!(題外話,2粒山東大白菜約提供5克的纖維素,飲食無法攝取夠量可透過營養補充品)

 

蔓越莓:或其萃取物,豐富的花青素可以與細菌受器結合,令其與法與粘膜細胞接觸而排出體外,可預防泌尿道感染!

 

鈣質:每天1200mg,至少5杯鮮乳或八塊傳統豆腐或60克小魚乾。若無法做到也可透過營養補充品補齊!

 

葉黃素、花青素、枸杞、維生物A:寶寶眼睛在一歲時就發育到跟成人一樣了~視力發育需要的營養素怎能不補?

 

最後再來個哺乳期間的Q&A:來自寶貝幫幫忙&禾馨醫療馨講堂

 

孕期與哺乳系列文章:

【孕期與哺乳】寶寶的發育與孕婦的標準體重 加碼胎兒發育影片全集 

【孕期與哺乳】孕期營養補充

【孕期與哺乳】孕期禁忌與QA大全

【孕期與哺乳】哺乳期營養補充

有時間的話會再來個孩子的成長...有時間的話!

 

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署立台中醫院 婦產科溫景霖醫師

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